პირველ რიგში, მოდით ვისაუბროთ იმაზე, თუ რა არის ფიქსირებული ბრეკეტი
ბრეკეტი არის ბრეკეტის სახეობა, რომელიც თავსდება სხეულის გარეთ სხეულის გარკვეული მოძრაობის შესაზღუდად, რითაც ხელს უწყობს ქირურგიული მკურნალობის ეფექტს, ან გამოიყენება უშუალოდ არაქირურგიული მკურნალობის გარეგანი ფიქსაციისთვის. ამავდროულად, გარე ფიქსაციის საფუძველზე წნევის წერტილების დამატება შეიძლება გახდეს ორთოპედიული ბრეკეტი სხეულის დეფორმაციების კორექციული მკურნალობისთვის.
ბრეკეტის ფუნქცია
① სახსრების სტაბილიზაცია
მაგალითად, პოლიომიელიტის შემდეგ მუხლის ფლეილინგის დროს მუხლის სახსრის გაშლისა და მოხრის მაკონტროლებელი კუნთები პარალიზებულია, მუხლის სახსარი რბილი და არასტაბილურია, ხოლო ზედმეტი გაშლილობა ხელს უშლის დგომას. სახვევის გამოყენება შესაძლებელია მუხლის სახსრის ნორმალურ სწორ მდგომარეობაში გასაკონტროლებლად, რათა გაადვილდეს წონის აწევა. ქვედა კიდურების პარაპლეგიის მქონე პაციენტებში მუხლის სახსრის სტაბილიზაცია დგომისას სწორ მდგომარეობაში შეუძლებელია და ადვილია წინ მოხრა და მუხლებზე დაჩოქება. სახვევის გამოყენებამ შეიძლება ხელი შეუშალოს მუხლის სახსრის მოხრას. კიდევ ერთი მაგალითია, როდესაც ტერფის კუნთები მთლიანად პარალიზებულია, ტერფი რბილი და ფლეილინგისებრია. ასევე შეგიძლიათ ფეხსაცმელზე მიმაგრებული სახვევის ტარება ტერფის სტაბილიზაციისთვის და დგომისა და სიარულის გასაადვილებლად.
② დაიცავით ძვლის ტრანსპლანტანტები ან მოტეხილობები სიმძიმის ტარების ნაცვლად
მაგალითად, მას შემდეგ, რაც ბარძაყის ან დიდი წვივის ძვლის ძვლის დეფექტი დიდი სეგმენტით განვითარდება ძვლის თავისუფალი გადანერგვისთვის, ძვლის გადანერგვის სრული გადარჩენის უზრუნველსაყოფად და ძვლის გადანერგვის მოტეხილობის თავიდან ასაცილებლად, წონის დატვირთვამდე, მის დასაცავად შეიძლება გამოყენებულ იქნას ქვედა კიდურის სამაგრი. ამ სამაგრს შეუძლია მიწაზე წონის ატანა. სამაგრის მეშვეობით გრავიტაცია გადაეცემა საჯდომის ბორცვს, რითაც მცირდება ბარძაყის ან დიდი წვივის წონა. კიდევ ერთი მაგალითია ტერფის დაზიანება. მოტეხილობის სრულ შეხორცებამდე, მისი დაცვა შესაძლებელია სამაგრით.
③ დეფორმაციის გამოსწორება ან მისი გამწვავების პრევენცია
მაგალითად, პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ 40°-ზე ნაკლები მსუბუქი სქოლიოზი, შეუძლიათ ატარონ სამაგრი ჟილეტი სქოლიოზის გამოსასწორებლად და მისი გამწვავების თავიდან ასაცილებლად. მენჯ-ბარძაყის მსუბუქი დისლოკაციის ან სუბლუქსაციის დროს, დისლოკაციის შესამცირებლად შეიძლება გამოყენებულ იქნას მენჯ-ბარძაყის აბდუქციის სახვევი. ტერფის დავარდნის დროს, ტერფის დავარდნის თავიდან ასაცილებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ ფეხსაცმელზე მიერთებული სამაგრი და ა.შ. თავის ტკივილისა და ბრტყელტერფიანობის შესამსუბუქებლად, ღაბაშების დამატება ასევე სამაგრი ერთგვარი სახეობაა.
④ ჩანაცვლების ფუნქცია
მაგალითად, როდესაც ხელის კუნთები პარალიზებულია და ვერ ახერხებს საგნების დაჭერას, გამოიყენეთ სამაჯური მაჯის ფუნქციურ მდგომარეობაში (დორსალური მოხრის პოზიცია) დასაჭერად და სამაჯურის წინამხარზე დაამონტაჟეთ ელექტროსტიმულაცია, რათა სტიმულირდეს მომხრელი კუნთების შეკუმშვა და აღდგეს მოჭიდების ფუნქცია. მახასიათებლები. ზოგიერთი სამაჯური მარტივი სტრუქტურისაა. მაგალითად, როდესაც თითი აკლია, წინამხრის სამაჯურზე დამაგრებული კაუჭი ან სამაგრი შეიძლება გამოყენებულ იქნას კოვზის ან დანის დასაჭერად.
⑤ ხელის ფუნქციის დამხმარე ვარჯიშები
ამ ტიპის ბრეკეტი ხშირად გამოიყენება. მაგალითად, მეტაკარფოფალანგიალური და ფალანგთაშორისი სახსრების მოხრის სავარჯიშოდ, ბრეტელი, რომელიც მაჯის სახსარს დორსალურ გაშლის მდგომარეობაში აკავებს და ელასტიური ბრეკეტი, რომელიც თითების მოხრის შენარჩუნებას უზრუნველყოფს თითების გასწორების სავარჯიშოდ.
⑥ შეადგინეთ სიგრძე
მაგალითად, როდესაც პაციენტი დამოკლებული ქვედა კიდურით დგას და დადის, მენჯი უნდა იყოს დახრილი, რაც წელის ხერხემლის კომპენსატორულ მოხრას გამოიწვევს, რამაც დროთა განმავლობაში შეიძლება წელის ტკივილი გამოიწვიოს. დამოკლებული კიდურების სიგრძის კომპენსირების მიზნით, ტერფები შეიძლება მაღლა აწიოს.
⑦ დროებითი გარეგანი ფიქსაცია
მაგალითად, საშვილოსნოს ყელის ფიქსაციის ოპერაციის შემდეგ უნდა ატაროთ კისრის გარშემოწერილობის საზომი, წელის ფიქსაციის ოპერაციის შემდეგ კი - წელის გარშემოწერილობის საზომი ან ჟილეტი.
რეაბილიტაციის მედიცინის პოპულარიზაციასთან და დაბალი და მაღალი ტემპერატურის თერმოპლასტიკური ფურცლებისა და ფისოვანი მასალების უწყვეტ გაჩენასთან ერთად, მუდმივად ვითარდება სხვადასხვა ბრეკეტები, რომლებიც იყენებენ ბიომექანიკურ დიზაინის თეორიებს. მათი მარტივი მუშაობისა და ძლიერი პლასტიურობის უპირატესობებით, მათ შეუძლიათ თაბაშირის ჩანაცვლება და ფართოდ გამოყენება კლინიკურ პრაქტიკაში. გამოყენების სხვადასხვა ნაწილის მიხედვით, ბრეკეტები შეიძლება დაიყოს რვა კატეგორიად: ხერხემლის, მხრის, იდაყვის, მაჯის, ბარძაყის, მუხლის და კოჭის. მათ შორის, მუხლის, მხრის, იდაყვის და კოჭის ბრეკეტები ყველაზე ფართოდ გამოიყენება. თანამედროვე რეაბილიტაციის ბრეკეტებს შეუძლიათ სრულად დააკმაყოფილონ ოპერაციის შემდგომი იმობილიზაციის, რეაბილიტაციის, ფუნქციური აღდგენის, სახსრის ექსუდაციის კონტროლისა და პროპრიოცეფციის აღდგენის სხვადასხვა მოთხოვნები. ხშირად გამოყენებული მხრის ბრეკეტებია: უნივერსალური სახსრის მხრის აბდუქციის ბრეკეტები და მხრის ბრეკეტები; იდაყვის ბრეკეტები იყოფა დინამიურ იდაყვის ბრეკეტებად, სტატიკურ იდაყვის ბრეკეტებად და იდაყვის ბრეკეტებად. ტერფის ბრეკეტები მათი როლის მიხედვით იყოფა ფიქსირებულ, რეაბილიტაციის სიარულის პოზიციად და ტერფის სახსრის დამცავებად. ადრეული ოპერაციის შემდგომი დამუხრუჭებიდან, სახსრის ფუნქციის აღდგენიდან დაწყებული, ვარჯიშის დროს ტერფის ინვერსიისა და ვალგუსის კონტროლით დამთავრებული, მათ შეუძლიათ კარგი როლი შეასრულონ მკურნალობასა და რეაბილიტაციაში.
იდაყვის სახსრის ფიქსაციის სამაგრი სამაგრის არჩევისას, ჩვენ უნდა შევარჩიოთ ჩვენივე სიტუაციის გათვალისწინებით. ვეცადოთ, შევარჩიოთ ისეთი, რომელსაც აქვს რეგულირებადი სიგრძე და სამაგრი, რაც უფრო სასარგებლოა ჩვენი რეაბილიტაციის ტრენინგისთვის.
გამოქვეყნების დრო: 24 ივნისი, 2021